大约 90%的精神分裂症起病于 15-55岁,高峰年龄段男性为10~25岁,女性为25-35岁。女性起病相对较晚,3%~10% 的女性患者起病于 40岁以后。
40岁以后首次发病者被称为“晚发精神分裂症 (late onset schizophrenia)”,60 岁以后起病者称晚期妄想痴呆”或“极晚发分裂症样精神病〞。
女性晚发精神分裂症多于男性,临床装现以妄想为主,幻觉常见,以听幻觉为主。精神衰退和思维紊乱(瓦解症状)不突出,较少出现情感淡漠,预后相对较好。
研究发现,晚发精神分裂症的遗传学负荷相对较轻,而有较多偏执型人格和分裂型人格特征、较多脑器质性改变及感觉缺陷。
唐宏宇, 方贻儒. 精神病学. 第二版. 北京: 人民卫生出版社, 2020:32.