延长哀伤障碍

延长哀伤障碍的临床特征:

延长哀伤障碍(prolonged grief disorder,PGD),又称“病理性哀伤(pathological grief)”,有别于正常的丧亲反应,往往持续超过6个月且不能随着时间推移而缓解,情绪和行为偏离生活常态,社会功能受到严重影响。PGD 的临床症状紧密围绕丧亲事件,表现为持续性的、极度的痛苦体验。患者往往沉浸在对逝者的缅怀之中,不愿意接受亲人离世的事实,仍旧幻想着重新相聚。患者对与逝者相关的事物过度敏感(如逝者的老照片或往事),有意识地避免接触与逝者相关的事物,对亲人的离世可能存在过分的自责。患者找不到生活中的自我定位,也不愿意接受生活中新的角色,难以再次相信他人。与外界隔离、疏远,不愿接受他人的帮助,或是与他人建立亲密关系,否则意味着对逝者的背叛。除了持续的、慢性的悲伤,患者还会有情感麻木、孤独的感受,对未来的生活不抱有希望,个人的社会功能受到显著影响,生活质量严重受损,这些症状持续的时间往往超过半年,并不随时间的推移而减轻。出现自杀风险明显增高,也更容易出现高血压、心血管事件、肿瘤、免疫功能异常等疾病。

唐宏宇, 方贻儒. 精神病学. 第二版. 北京: 人民卫生出版社, 2020:143.

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