双相Ⅲ型,抑郁发作及抗抑郁剂诱发的轻躁狂

双相Ⅲ型,抑郁发作及抗抑郁剂诱发的轻躁狂

心境障碍患者在应用一种抗抑郁剂的基础上发生的躁狂或轻躁狂发作有时被称为双相Ⅲ型,然而,按照正式的诊断标准,当抗抑郁剂诱发出躁狂和轻躁狂时,其诊断不是双相障碍而是“物质诱发的心境障碍〞。

不过,很多专家对“物质诱发的心境障碍”这一特定的名称持不赞成的态度,而且他们感觉到这类患者也不愿意接受这一诊断,因为他们患有双相谱系障碍,可能更合适被诊断为双相Ⅲ型,直到他们在未用药情况下自发出现躁狂和轻躁狂发作为止,则有可能分别被诊断为双相Ⅰ或Ⅱ型。

双相Ⅲ型这一命名同时有助于提醒临床医师:这类患者并不是抗抑郁剂单一治疗的合适候选人。

[英]Stephen M. Stahl, 等. Stahl精神药理学精要(第3版). 司天梅, 等. 译. 北京: 北京大学医学出版社, 2011: 399.

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